甲状腺结节是否有癌变的风险?

来源:西安慈益医院 门诊时间:08:30-17:30 快速咨询入口
  

随着生活节奏的变快,越来越多的人,身体出现了不健康的信号。
 
近年来,甲状腺结节更是成为高发疾病,精神上的压力、感染、刺激、过劳、创伤等都可能成为其诱因。
 
甲状腺结节这种临床常见疾病,在女性和老年人群中较为多见。
 
流行病学调查显示,在一般人群中采用触诊的方法,甲状腺结节的检出率为3%-7%;采用高分辨率超声,其检出率可达19%-67%;这个比例可谓是非常高了。虽然甲状腺结节的患病率很高,但其恶性的比例仅占1%-2%。
 
良性的甲状腺结节一般是不需要处理的,保持良好的作息,合理的膳食,心理上不要有过多的压力,定期进行复查即可。
 
对于怀疑癌变或者近期生长较快,尤其是同时有淋巴结异常的甲状腺结节,要进一步进行穿刺检查或者手术治疗。但是也不需要谈癌色变。我们首先要做的就是弄清良性结节和恶性肿瘤之间的区别。
 
甲状腺结节是指位于甲状腺内的肿瘤、囊肿,或正常组织所构成的团块。较大的结节,则会影响美观,有些甚至压迫了气管和神经。针对于这种,专家则建议进行手术切除,一般都可治愈,不会留有后遗症,预后较好。 
 
 
依据结节的病理可分为以下几类:结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。
 
临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有十分重要的意义。
 
甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在末明确其性质以前统称为甲状腺结节,其中只有甲腺癌是恶性疾病,因此大部分甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。
 
临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
 
甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率却较高。而甲状腺结节癌变的表现,则首先可以在甲状腺体上发现质地比较坚硬而且固定的肿块,表面摸起来不平整,整个甲状腺腺体在吞咽时上下的活动性会变小。
 
判断甲状腺结节的良恶性主要依靠病史,体格检查,超声检查,穿刺细胞学检查。
 
病史方面,儿童期出现的结节50%为恶性,发生于青年男性的单个结节,也应警惕恶性的可能,如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大,应怀疑恶性病变。
 
体检方面,多发性结节通常为良性病变,而甲状腺癌多为单个孤立结节,触摸时表现不平整,质地较硬,吞咽时移动度小,有时甚至可触及同侧颈部的肿大淋巴结。
 
甲状腺癌超声显示特征有结节边界不清楚,形态不规则,有点状强回声,纵横比>1等。穿刺细胞学检查可进一步明确结节性质,有经验的病理医师诊断正确率可高达80%以上。
 
甲状腺良性结节一般不会恶变。怀疑恶性的甲状腺结节应该尽快进行全面系统的检查评估,做到早诊断,早治疗。如证实为恶性结节应尽早手术切除。
 
  
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西安慈益医院立足大健康产业,积极响应国家医改政策,以三级专科标准规划建设慈益医院,秉承“慈心益世,生命尊严”的办院方针,汇集全国知名耳鼻咽喉专家及西京专家团队……[详情]

医生团队
  • 乔莉

    主任医师 教授

    原西京医院耳鼻咽喉头颈外科主任

  • 李晓媛

    副主任医师 医学博士

    原西京医院耳鼻咽喉头颈外科主任

  • 单伯仪

    主治医师

    原西京医院耳鼻咽喉头颈外科专家

  • 何增福

    副主任医师

    原解放军323医院耳鼻喉科专家

  • 潘喜娥

    主治医师

    成都空军医院耳鼻喉科专家

  • 黄维国

    主任医师 教授

    历任西京医院耳鼻咽喉头颈外科主任

  • 黄华

    主任医师 医学硕士

    原西京医院耳鼻咽喉科鼻科专家